Załącznik Nr 2 
do Uchwały Nr XVI / 139 / 2004
Rady Miasta Sandomierza
z dnia 8 lipca 2004 r.

OFERTA 
realizacji zadania Gminy 

Część A. Informacje o zadaniu.

Lp.	Temat zadania, opis, zasięg, uzasadnienie celowości, przewidywany termin	
1	........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................	
2	Współorganizatorzy:
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3	Kalkulacja przewidywanych kosztów:
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4	Źródło finansowania:
1. Środki własne
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2. Inne źródła
   ............................................................................................................................................	

Część B. Informacja o wnioskodawcy.

1	Nazwa jednostki ..................................................................................................................
Adres: Miejscowość................................................................ kod .....................................
Województwo .................................... Powiat .............................. Gmina ..........................
Ulica ........................................................................ Nr domu ............................................
Telefon .................................... Fax ............................. Nr REGON ...................................	
2	Nr wyodrębnionego rachunku bankowego
..............................................................................................................................................	
3	Informacja o działalności wnioskodawcy z poprzedniego roku, informacja finansowa wnioskodawcy z poprzedniego roku ( pełny budżet za rok ubiegły ), informacja o posiadanych zasobach rzeczowych i kadrowych wskazujących możliwość wykonania zadania , statut wnioskodawcy .
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4	Osoba upoważniona do kontaktów, imię, nazwisko, stanowiska służbowe, nr tel.
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5	Pieczęć jednostki                                                               Pieczęć i podpis
                                                           Kierownik                                 Główny Księgowy

                                                                                 Data .........................................